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El ahogo infantil es atemorizante, pero puede prevenirse en gran medida. Comprende por qué los bebés son tan vulnerables al ahogo y qué puedes hacer tú para prevenirlo.

Escrito por el personal de Mayo Clinic

¿Te preocupa que el bebé se atragante? Conoce las causas frecuentes de atragantamiento y qué puedes hacer para proteger a tu bebé.

El atragantamiento es una causa frecuente de lesiones y de muerte en niños pequeños, sobre todo, porque las vías respiratorias pequeñas pueden obstruirse fácilmente. A los bebés les lleva tiempo aprender a masticar y tragar la comida, y es probable que no puedan toser con la fuerza suficiente para eliminar una obstrucción en las vías respiratorias. Cuando los bebés exploran sus entornos, por lo general, se llevan objetos a la boca, lo que puede provocar atragantamiento infantil.

A veces, una afección médica también aumenta el riesgo de atragantamiento. Los niños que padecen trastornos de la deglución, trastornos neuromusculares, retrasos en el desarrollo y lesión cerebral traumática, por ejemplo, tienen un mayor riesgo de atragantamiento en comparación con otros niños.

La causa más frecuente de atragantamiento infantil es la comida. Sin embargo, los objetos pequeños, las partes de los juguetes y ciertas conductas durante las comidas, como comer distraído, también pueden provocar atragantamiento infantil.

Para prevenir el atragantamiento infantil:

  • Planifica adecuadamente la incorporación de los alimentos sólidos. Darle alimentos sólidos a tu bebé antes de que tenga las habilidades motoras para tragarlos puede causar ahogo infantil. Espera hasta que tu bebé tenga, por lo menos, 4 meses de edad para darle alimentos sólidos en forma de puré.
  • No les ofrezcas alimentos de alto riesgo. No les des a los bebés ni a los niños pequeños perros calientes, trozos de carne o queso, uvas, vegetales crudos o trozos de frutas, a menos que estén cortados en pequeños pedazos. No les des a los bebés ni a los niños pequeños alimentos duros, como semillas, frutos secos, palomitas de maíz y caramelos duros, que no puedan modificarse para que sean opciones seguras. Otros alimentos de alto riesgo son la mantequilla de maní, los malvaviscos y la goma de mascar.
  • Controla la hora de las comidas. A medida que tu hijo crece, no lo dejes jugar, caminar o correr mientras come. Recuérdale que mastique y trague la comida antes de hablar. No dejes que tire la comida al aire y la atrape con la boca ni que se la llene de comida.
  • Evalúa con atención los juguetes de tu hijo. No dejes que el bebé o el niño pequeño juegue con globos de látex —ya que podría representar un riesgo cuando se desinflan y se rompen—, pelotas pequeñas, canicas, juguetes que tengan piezas chicas o que estén diseñados para niños más grandes. Busca guías según la edad cuando compras juguetes y supervísalos regularmente para asegurarte de que estén en buen estado.
  • Mantén los objetos peligrosos fuera del alcance de tu hijo. Los objetos del hogar frecuentes que podrían representar un riesgo de asfixia son las monedas, las pilas de botón, los dados y las tapas de bolígrafos.
Nov. 20, 2018

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Todos compartimos el agua clorada en la que nadamos y el aire circundante que respiramos. Aquí presentamos algunas medidas fáciles y eficaces que los nadadores pueden tomar para ayudar a proteger nuestra salud y la salud de nuestras familias y amigos:

¡Mantenga el agua sin pis, caca, sudor y suciedad!

  • No entre al agua si tiene diarrea.
  • Vaya al baño antes de entrar en el agua.
  • Dúchese antes de entrar en el agua. Enjuagarse en la ducha por tan solo un minuto elimina la mayor parte de la suciedad o cualquier otra cosa de su cuerpo.
  • Use una gorra de natación mientras esté en el agua.
  • No haga pis ni caca en el agua.

¡Tómese un descanso a cada hora!

  • Lleve a los niños al baño con frecuencia.
  • Revise los pañales y cámbielos en el baño o en un área dedicada al cambio de pañales para mantener el pis y la caca fuera del agua 1.

Converse con otras personas.

  • Hábleles a los otros nadadores y a los padres de niños pequeños sobre las cloraminas y las medidas que pueden tomar para ayudar a prevenirlas.
  • Recomiéndeles a los encargados de piscinas que tomen medidas que se sabe que previenen y eliminan las cloraminas.
  • Avísele inmediatamente al salvavidas o al encargado de la piscina si usted, su familia o amigos:
    • ven caca en el agua;
    • huelen sustancias químicas en la zona de natación; o
    • sienten una irritación respiratoria, de los ojos o de la piel que pueda asociarse al agua o al aire circundante 4,6.



Measles Vaccine – Proven Safe & Effective

English

El sarampión es una de las enfermedades respiratorias más contagiosas del mundo que puede ser potencialmente mortal. Es causada por un virus y todavía es común en muchos países.

Existen vacunas que proporcionan una protección duradera contra el sarampión que han demostrado ser seguras y eficaces. La mayoría de las personas que reciben las dos dosis recomendadas de la vacuna nunca se enfermarán de sarampión, incluso si se exponen al virus.

Aun así, siguen produciéndose brotes en los Estados Unidos. Una de las razones principales se debe a las personas no vacunadas que se exponen al virus en el extranjero y que lo traen a los Estados Unidos. Otra se debe a la propagación del sarampión en comunidades en las que viven personas no vacunadas. 

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), antes de que comenzará el programa de vacunación contra el sarampión en los EE. UU. en 1963, aproximadamente entre 3 a 4 millones de personas contraían la enfermedad cada año. De éstas, entre 400 a 500 personas fallecían, 48,000 eran hospitalizadas y 1,000 desarrollaban encefalitis (inflamación del cerebro) a causa del sarampión. En los Estados Unidos, el uso generalizado de la vacuna ha llevado a una reducción del 99% en los casos de sarampión en comparación con antes de que comenzara el programa de vacunación.

El virus del sarampión es muy hábil para encontrar a las personas vulnerables e infectarlas. Las personas que no pueden vacunarse porque son demasiado jóvenes o porque tienen ciertos problemas de salud corren un riesgo especial. Después de que una persona infectada abandona un lugar, el virus puede permanecer en el aire y en las superficies hasta por dos horas e infectar a otros. El sarampión se propaga tan fácilmente que, si solo una persona lo tiene, el 90 por ciento de las personas cercanas a ella que no están vacunadas o que son inmunes también se infectarán. 

Podemos reducir el riesgo de contraer el sarampión con la vacuna viva contra el sarampión, las paperas y el virus de la rubéola (M-M-R II, comúnmente denominada MMR en los Estados Unidos y vacuna triple vírica o SPR en otros países de habla hispana) aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) de los EE. UU. para su uso en personas a partir de 12 meses de edad. Sólo dos dosis de la vacuna tienen una eficacia del 97% en la prevención del sarampión, y una dosis tiene una eficacia del 93%. Los niños de 1 a 12 años de edad también pueden recibir la vacuna viva contra el sarampión, las paperas, la rubéola y el virus de la varicela (ProQuad, comúnmente llamada MMRV). Esta vacuna aprobada por la FDA también previene la varicela.

Las vacunas contra el sarampión son seguras y eficaces

La FDA desempeña una función vital para asegurar la seguridad y eficacia de todas las vacunas autorizadas para su uso en los EE. UU., incluidas aquellas que previenen el sarampión.

Las vacunas contra el sarampión se encuentran entre los productos médicos más estudiados. La seguridad de ambas vacunas ha quedado firmemente establecida a lo largo de muchos años en algunos de los mayores estudios de vacunas jamás realizados. Antes de la aprobación de la vacuna, los datos clínicos obtenidos a partir de estudios en animales y ensayos clínicos en seres humanos fueron evaluados por científicos y médicos de la FDA.

Además, la FDA presta especial atención a la revisión de la calidad de las materias primas y otros ingredientes que se utilizan para fabricar las vacunas, el proceso de producción y el procedimiento para evaluar su seguridad y eficacia. Al igual que muchos productos médicos, las vacunas contra el sarampión tienen posibles efectos secundarios, pero generalmente son leves y de corta duración, como sarpullidos y fiebre.

La conclusión es que hay vacunas seguras y eficaces que ofrecen protección duradera contra el virus del sarampión. Ambas contienen versiones vivas pero debilitadas del virus del sarampión, que hace que el sistema inmunitario produzca anticuerpos contra el virus sin que se contraiga la enfermedad. Si se expone al sarampión, esos anticuerpos lo protegerán contra la enfermedad.

A algunas personas les preocupa que el autismo pueda tener una relación con las vacunas contra el sarampión u otras vacunas infantiles. Esta creencia ha sido refutada. Varias organizaciones además de los CDC —incluyendo la Organización Mundial de la Salud, el Instituto de Medicina (ahora conocido como la Academia Nacional de Medicina) y la Academia Americana de Pediatría— han llevado a cabo multiple estudios sobre la vacuna MMR. Ninguno de estos estudios ha descubierto relación alguna entre la vacunación y el autismo. De hecho, uno de los estudios más grandes hasta la fecha, publicado en marzo de 2019, proporcionó más pruebas de la seguridad de la vacuna contra el sarampión, al concluir que la vacuna no aumenta el riesgo de autismo ni desencadena el autismo en niños susceptibles.

Quién debe recibir la vacuna contra el sarampión

El sarampión es causado por el virus de la rubéola. Se propaga por el aire cuando una persona infectada tose o estornuda. El sarampión comienza con fiebre, tos, secreción nasal, ojos rojos y dolor de garganta. Poco después, aparece un sarpullido de pequeñas manchas rojas. Comienza en la cabeza y se extiende al resto del cuerpo. Si tiene estos síntomas, acuda a su proveedor de atención médica para recibir un diagnóstico formal.

El sarampión no es una inofensiva enfermedad infantil. Es peligrosa y puede poner en peligro la vida. Las complicaciones incluyen infección de oído, diarrea, daño cerebral, neumonía y muerte. Según los CDC, uno de cada 20 niños con sarampión contrae neumonía; uno de cada 1000 desarrollará encefalitis; y uno o dos de cada 1000 morirán a causa de esta enfermedad.

Los CDC recomiendan que los niños reciban dos dosis de la vacuna contra el sarampión, comenzando con la primera dosis entre los 12 y 15 meses de edad, y la segunda dosis entre los 4 y los 6 años de edad. Los adolescentes y adultos también deben tener al día las vacunas contra el sarampión, recomiendan los CDC.

Si no está vacunado, es muy fácil infectarse con el sarampión. Las personas que contraen el sarampión son contagiosas durante unos ocho días: cuatro días antes de mostrar cualquier signo del virus, como un sarpullido, y cuatro días después de desarrollar los síntomas. Por lo tanto, alguien con sarampión puede estar infectando a otras personas sin saber que está enfermo, y puede ser infeccioso mucho antes de que se le diagnostique el sarampión adecuadamente.

El sarampión suele afectar a los niños, pero puede infectar a personas de todos los grupos de edad. Los niños menores de 5 años y los adultos mayores de 20 tienen más probabilidades de sufrir complicaciones a causa del sarampión.

La vacunación contra el sarampión no sólo protege a los niños, sino también a otras personas que no pueden ser vacunadas, incluidos los bebés y las personas con sistemas inmunitarios debilitados a causa de enfermedades, como las personas con cáncer que reciben quimioterapia. 

El sarampión es una enfermedad prevenible

No existe un tratamiento específico para el sarampión. Los proveedores de atención médica pueden ayudar a los pacientes con sarampión a aliviar los síntomas y tratar las complicaciones, como las infecciones bacterianas.

La medida de salud pública más eficaz contra el sarampión es la prevención mediante la vacunación. Para obtener más información sobre cómo la vacuna contra el sarampión y otras vacunas pueden proteger a su familia, visite el sitio web de la FDA y hable con su proveedor de atención médica.
 
 



Descripción general

Un esguince es un estiramiento o desgarro de los ligamentos, las bandas resistentes de tejido fibroso que conectan dos huesos en las articulaciones. La ubicación más común de un esguince es el tobillo.

El tratamiento inicial incluye reposo, hielo, compresión y elevación. Los esguinces leves se pueden tratar con éxito en casa. Los esguinces graves a veces requieren cirugía para reparar los ligamentos desgarrados.

La diferencia entre un esguince y una distensión es que el primero lesiona las bandas de tejido que conectan dos huesos, mientras que la segunda implica una lesión de un músculo o de la banda de tejido que une un músculo a un hueso.

Síntomas

Los signos y los síntomas variarán, dependiendo de la gravedad de la lesión, y pueden incluir los siguientes:

  • Dolor
  • Hinchazón
  • Hematomas
  • Capacidad limitada para mover la articulación afectada
  • Escuchar o sentir un “pop” en la articulación en el momento de la lesión

Cuándo debes consultar con un médico

Los esguinces leves se pueden tratar en casa. Sin embargo, las lesiones que causan esguinces también pueden producir lesiones graves, como fracturas. Deberías ver a un médico si ocurre algo de lo siguiente:

  • No te puedes mover ni soportar peso sobre la articulación afectada.
  • Experimentas dolor directamente sobre los huesos de una articulación lesionada.
  • Experimentas adormecimiento en cualquier parte de la zona lesionada.

Causas

Un esguince se produce cuando se extiende demasiado o se desgarra un ligamento mientras se tensa intensamente una articulación. Los esguinces se producen a menudo en las siguientes circunstancias:

  • Tobillo: caminar o hacer ejercicio en una superficie desnivelada, y caer torpemente de un salto
  • Rodilla: girar durante una actividad atlética
  • Muñeca: caer sobre una mano extendida
  • Pulgar: daño durante la práctica de esquí o sobrecarga al practicar deportes de raqueta, como el tenis

Los niños tienen zonas de tejido más suave, llamadas placas de crecimiento, cerca de los extremos de los huesos. Los ligamentos que rodean una articulación suelen ser más fuertes que estas placas de crecimiento, por lo que los niños tienen más probabilidades de experimentar una fractura que un esguince.

Factores de riesgo

Los factores que contribuyen a los esguinces incluyen los siguientes:

  • Condiciones ambientales. Las superficies resbaladizas o desniveladas pueden hacerte más propenso a las lesiones.
  • Fatiga. Los músculos cansados tienen menos probabilidades de proporcionar un buen soporte para las articulaciones. Cuando estás cansado, también es más probable que sucumbas a fuerzas que podrían tensar una articulación.
  • Equipo inadecuado. El calzado u otro equipo deportivo que no calza bien o que está mal mantenido pueden contribuir al riesgo de sufrir un esguince.

Prevención

Los ejercicios regulares de estiramiento y fortalecimiento para el deporte, la actividad física o la actividad laboral, como parte de un programa general de acondicionamiento físico, pueden ayudar a minimizar el riesgo de esguinces. Intenta estar en forma para practicar deportes. No practiques deportes para ponerte en forma. Si tienes una ocupación físicamente exigente, el acondicionamiento habitual puede ayudar a prevenir lesiones.

Puedes proteger las articulaciones a largo plazo si trabajas para fortalecer y acondicionar los músculos que rodean la articulación que se lesionó. El mejor refuerzo que puedes darte es tu propio “refuerzo muscular”. Pregúntale al médico sobre los ejercicios de acondicionamiento y estabilidad adecuados. Además, usa calzado que ofrezca soporte y protección.



¿Con qué frecuencia se siente agradecido por las cosas buenas en su vida? Los estudios sugieren que hacer un hábito de darse cuenta de lo que va bien en su vida podría tener beneficios para la salud.

Tomarse el tiempo para sentir gratitud puede mejorar su bienestar emocional al ayudarlo a sobrellevar el estrés. Las primeras investigaciones sugieren que una práctica diaria de gratitud también podría beneficiar al cuerpo. Por ejemplo, un estudio encontró que la gratitud estaba vinculada a menos signos de enfermedad cardíaca.

El primer paso en cualquier práctica de gratitud es reflexionar sobre las cosas buenas que han sucedido en su vida. Estas pueden ser cosas grandes o pequeñas. Puede ser tan simple como haber encontrado un buen espacio para estacionar ese día o disfrutar de una taza de café caliente. O, quizás se siente agradecido por el apoyo compasivo de un amigo cercano.

Luego, permítase un momento para disfrutar que tuvo la experiencia positiva, sin importar los aspectos negativos que puedan existir en su vida. Deje que los sentimientos positivos de gratitud broten.

“Animamos a las personas a que prueben la gratitud diariamente”, aconseja la Dra. Judith T. Moskowitz, psicóloga de la Northwestern University. “Puede intentarlo a primera hora de la mañana o justo antes de dormir, lo que sea mejor para usted”.

Moskowitz ha estado estudiando el impacto de llevar un registro diario de gratitud sobre el alivio del estrés y la salud. Practicar gratitud es parte de un conjunto de habilidades que su equipo de investigación alienta a las personas a practicar. Se ha demostrado que estas habilidades ayudan a algunas personas a aumentar sus emociones positivas.

Su equipo está tratando de comprender mejor cómo un aumento diario en las emociones positivas puede ayudar a las personas a sobrellevar el estrés y mejorar su salud mental y física.

“Practicar estas habilidades le ayudará a lidiar mejor con lo que sea que tenga que enfrentar”, explica Moskowitz. “No tiene que estar pasando por un gran estrés en la vida. También funciona con el estrés diario que todos tratamos. En última instancia, puede ayudarlo a ser no solo más feliz sino también más saludable.”

Aunque practicar la gratitud parece funcionar para algunas personas, no lo es para todos. Es por eso que el equipo de investigación de Moskowitz también enseña otras habilidades. Estos incluyen meditar y hacer pequeños actos de bondad.

Su equipo ha estado desarrollando y probando estas habilidades con personas que tienen enfermedades como cáncer avanzado, diabetes, infección por VIH y depresión. Ella también ha trabajado con personas que cuidan a otras personas con enfermedades graves.

Cuando convierte la gratitud en un hábito habitual, puede ayudarlo a aprender a reconocer las cosas buenas de su vida a pesar de las cosas malas que puedan estar sucediendo. Moskowitz dice que cuando se está bajo estrés, es posible que no note todos los momentos de emoción positiva que experimenta. Con su programa de investigación, está tratando de ayudar a las personas a ser más conscientes de esos momentos de sentimientos positivos.

“Haga un esfuerzo por experimentar la gratitud a diario y vea cómo le va”, aconseja Moskowitz. “Puede que solo le sorprenda que, a pesar de lo mal que están las cosas, hay otras por las que pueda sentirse agradecido”. Y sentirse agradecido puede ayudar a mejorar tanto su mente como su cuerpo.

Elecciones sabias

Consejos de gratitud

Cree emociones positivas siendo agradecido todos los días:

  • Tome un descanso. Piense en las cosas positivas que sucedieron durante el día.
  • Lleve un diario. Convierta en un hábito escribir cosas por las que está agradecido. Intente listar varias cosas.
  • Saboree sus experiencias. Intente notar los momentos positivos a medida que van sucediendo.
  • Reviva los buenos tiempos. Reviva los momentos positivos después de pensar en ellos o compartirlos con otros.
  • Escriba a alguien. Escriba una carta a alguien con quien se sienta agradecido. No tiene que enviarla.
  • Haga una visita. Dígale a alguien que está agradecido por ellos en persona.

Enlaces

Referencias



La grasa es un nutriente esencial para nuestros cuerpos. Aporta energía. Ayuda a nuestros intestinos a absorber ciertas vitaminas de los alimentos. Pero, ¿qué tipo de grasa debería comer? ¿Hay alguna que deba evitar?

Las recomendaciones sobre las grasas dietéticas han cambiado en las últimas dos décadas. Desde la década de 1970 hasta la década de 1990, los investigadores de nutrición hicieron hincapié en comer una dieta baja en grasas.

Esto se debió en gran parte a las preocupaciones sobre las grasas saturadas, explica la Dra. Alice H. Lichtenstein, quien estudia la dieta y la salud cardíaca en Tufts University. La grasa saturada que se encuentra en el torrente sanguíneo aumenta los niveles de colesterol LDL, el colesterol "malo". Esto a su vez aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas.

Pero cuando las personas comenzaron a seguir dietas bajas en grasa, no solo cortaron las grasas saturadas. En muchos casos, reemplazaron las grasas no saturadas saludables con los carbohidratos procesados, explica Lichtenstein.

“Inicialmente, cuando recomendábamos reducir la grasa total, no anticipábamos que las personas la reemplazaran con alimentos sin grasa, como galletas, galletas saladas y helados, hechos con granos refinados y azúcar”, dice Lichtenstein. “Es eso a lo que nos referimos como una consecuencia imprevista”.

Como los científicos han aprendido, esas calorías de reemplazo son importantes. Los estudios han demostrado que reemplazar la grasa saturada con grasa no saturada reduce el riesgo de enfermedades cardíacas. Sin embargo, reemplazar la grasa saturada con carbohidratos simples, como el azúcar agregado y el pan blanco, no lo hace.

“Todavía existe la idea errónea de que comer grasa, cualquier tipo de grasa, es malo. Que conducirá a ataques cardíacos, o aumento de peso. Eso no es cierto. Se debe alentar a la gente a comer grasas saludables”, dice el Dr. Frank Sacks, experto en nutrición de Harvard University.

Grasas saludables

La investigación ha demostrado que las grasas no saturadas son buenas para usted. Estas grasas provienen principalmente de fuentes vegetales. Los aceites de cocina que son líquidos a temperatura ambiente, como la canola, el maní, el cártamo, la soja y el aceite de oliva, contienen en su mayoría grasas no saturadas. Frutos secos, semillas y aguacates también son buenas fuentes. Los pescados grasos, como el salmón, las sardinas y el arenque, también son ricos en grasas no saturadas.

Grandes estudios han descubierto que reemplazar las grasas saturadas en su dieta con grasas no saturadas puede reducir su riesgo de enfermedad cardíaca en casi la misma cantidad que los medicamentos para reducir el colesterol.

Las personas deben hacer que las grasas no saturadas formen parte de su dieta, dice Sacks. No es necesario evitar las grasas saludables para perder peso, añade.

En un estudio financiado por los NIH, dirigido por Sacks, llamado ensayo PÉRDIDA DE LIBRAS, las personas que consumían dietas ricas en grasas o con menos grasa tenían tasas similares de pérdida de peso. Ambos también tuvieron éxito en mantener el peso.

“Las dietas bajas en grasa tienen el mismo efecto sobre el aumento de peso corporal o la pérdida de peso que las dietas altas en grasa o las dietas altas en proteínas”, explica. “Para perder peso, se trata de controlar cualquier alimento en su dieta que le esté dando un exceso de calorías”.

Reemplazar las grasas “malas”.

Entonces, ¿hay grasas que debe evitar? Hasta hace solo unos años, los médicos todavía tenían que recomendar a las personas que evitaran las llamadas grasas trans en sus dietas. Estas grasas en gran parte fabricadas se pueden encontrar en cosas como la margarina y muchos alimentos procesados. Se ha demostrado que aumentan el riesgo de enfermedades cardíacas.

Desde 2015, la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. ha tomado medidas para eliminar las grasas trans artificiales del suministro de alimentos. La mayoría de las grasas trans ahora en los alimentos provienen de pequeñas cantidades que se encuentran naturalmente en los productos animales, como la carne y la mantequilla.

Los expertos ya recomiendan que las personas limiten su consumo de grasas animales. “Así que también se controlan esas grasas trans”, dice Lichtenstein.

En cuanto a las grasas saturadas, es complicado. No todo el contenido de grasa saturada en el torrente sanguíneo proviene de la grasa saturada que comemos, explica el Dr. Ronald Krauss, que estudia el colesterol en UCSF Benioff Children’s Hospital Oakland. En cambio, se produce cuando el cuerpo descompone los carbohidratos y azúcares simples. Esa es una de las razones por las que reemplazar las grasas saturadas en la dieta con carbohidratos simples no reduce el riesgo de enfermedades cardíacas.

Los expertos en nutrición aún recomiendan que las personas minimicen la cantidad de grasa saturada en la dieta. Pero los investigadores ahora están analizando si el tipo de alimento en el que se encuentra la grasa saturada es importante. Por ejemplo, la influencia de las grasas saturadas de origen vegetal, como las del aceite de coco y de palma, aún no es clara y se está investigando más a fondo.

Los estudios recientes sugieren que algunos productos lácteos completos, como el yogur, en realidad pueden tener beneficios para el corazón, dice Krauss.

Krauss y sus colegas realizaron recientemente un pequeño estudio sobre los efectos de reemplazar parte del azúcar permitido en la dieta de DASH (Enfoques dietéticos para detener la hipertensión) con grasas lácteas saturadas. La dieta de DASH fue desarrollada por los NIH para ayudar a disminuir la presión arterial.

Los participantes que comieron grasa láctea saturada en lugar de azúcar tenían menos grasa conocida como triglicéridos en el torrente sanguíneo. La dieta alta en grasas también fue tan efectiva para bajar la presión arterial como la dieta de DASH estándar.

Se necesita más investigación para comprender qué alimentos que contienen grasas saturadas pueden influir en el cuerpo de una buena manera.

Necesidades individuales

Los investigadores saben que hay grandes diferencias en cómo reaccionan los cuerpos de las personas a diferentes tipos y cantidades de grasa. Pero los investigadores desconocen el por qué. Los estudios han encontrado que los genes no son probablemente responsables, explica Sacks.

Lichtenstein y Krauss están estudiando cómo los microbios que viven en el intestino interactúan con las grasas de la dieta. La composición del microbioma, todos los microorganismos que normalmente viven en el cuerpo, principalmente en el intestino, puede diferir ampliamente entre las personas.

Puede resultar que diferentes tipos de bacterias intestinales produzcan diferentes compuestos de las grasas. Estos compuestos podrían afectar al cuerpo de diferentes maneras, explica Lichtenstein. O los diferentes tipos de grasas podrían promover el crecimiento de diferentes bacterias en el intestino, que luego pueden tener diferentes efectos en la salud.

“Simplemente no lo sabemos todavía, pero hay un enorme interés en tratar de entender el papel del microbioma intestinal en la salud humana”, dice.

Si hay algo que la investigación ha demostrado, es que la ciencia de las dietas es muy compleja. Los expertos se han alejado del enfoque en los nutrientes individuales, como la grasa, por sí mismos. En su lugar, dice Sacks, los investigadores ahora hablan sobre patrones de dietas saludables: formas de comer que toman en cuenta todos los aspectos de la dieta. Obtenga más información sobre patrones de dietas saludables en https://health.gov/dietaryguidelines/2015/resources/DGA_Recommendations-At-A-Glance-SP.pdf

Enlaces

Referencias



Descripción general

Las plaquetas son partículas de sangre que se producen en la médula ósea que desempeñan un papel importante en el proceso de formación de coágulos de sangre. La trombocitosis es un trastorno en el cual tu cuerpo produce demasiadas plaquetas.

Se denomina trombocitosis reactiva o trombocitosis secundaria cuando la causa es una condición oculta, como una infección.

Con menor frecuencia, cuando la trombocitosis no tiene un trastorno oculto como causa, el trastorno se denomina trombocitemia primaria o trombocitemia esencial. Esta es una enfermedad de la sangre y la médula ósea.

Tu médico podría detectar la trombocitosis en el resultado de un análisis de sangre de rutina que muestra un nivel alto de plaquetas. Si tu análisis de sangre indica trombocitosis, es importante determinar si es trombocitosis reactiva o trombocitemia esencial para saber cómo manejar el trastorno.

Síntomas

Las personas con trombocitosis generalmente no tienen signos o síntomas. Los signos y síntomas de la trombocitosis reactiva, si se presentan, están relacionados con la enfermedad oculta.

Las personas con trombocitosis esencial pueden tener signos y síntomas relacionados con los coágulos de sangre y las hemorragias, por ejemplo:

  • Dolor de cabeza
  • Mareo o aturdimiento
  • Dolor en el pecho
  • Debilidad
  • Entumecimiento u hormigueo de las manos y los pies

Cuándo debes consultar con un médico

Puesto que es poco probable que la trombocitosis cause síntomas, quizás no sepas que tienes esta enfermedad a menos que un análisis de sangre de rutina exhiba una cantidad de plaquetas más alta de lo normal. Si esto ocurre, el médico intentará determinar la razón.

Causas

La médula ósea, un tejido esponjoso dentro de los huesos, contiene células madre que se pueden convertir en glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas. Las plaquetas se adhieren entre sí para ayudar a la sangre a formar un coágulo que detiene el sangrado cuando dañas un vaso sanguíneo, como cuando te cortas. La trombocitosis se genera cuando tu cuerpo produce demasiadas plaquetas.

Trombocitosis reactiva

Este tipo de trombocitosis es el más común. Es causada por un problema médico de base, como:

  • Sangrado agudo y pérdida de sangre
  • Cáncer
  • Infecciones
  • Deficiencia de hierro
  • Extirpación del bazo
  • Anemia hemolítica, un tipo de anemia en la que tu cuerpo destruye glóbulos rojos más rápido de lo que los produce, a menudo a causa de ciertas enfermedades de la sangre o trastornos autoinmunes
  • Trastornos inflamatorios, como la artritis reumatoidea, la sarcoidosis o la enfermedad inflamatoria intestinal
  • Cirugía u otro tipo de traumatismo

Trombocitemia esencial

La causa de este trastorno no es clara, pero usualmente parece estar conectada a mutaciones en una variedad de genes. Tu médula ósea produce demasiadas células que forman plaquetas y estas plaquetas, usualmente, son anómalas. Esto representa un riesgo mucho mayor de complicaciones de coagulación o hemorragia que la trombocitosis reactiva.



Descripción general

La acupuntura consiste en la inserción de agujas muy finas en la piel en puntos estratégicos del cuerpo. La acupuntura, un componente clave de la medicina china tradicional, se utiliza con frecuencia para tratar el dolor. Su uso es cada vez más frecuente para mejorar el bienestar general, por ejemplo, para manejar el estrés.

La medicina china tradicional explica la acupuntura como una técnica para equilibrar el flujo de energía o fuerza vital, conocida como «chi» o «qi», que se cree que fluye a través de canales (meridianos) en el cuerpo. Al insertar agujas en puntos específicos en estos meridianos, los acupunturistas consideran que el flujo de energía se reequilibra.

Por el contrario, muchos acupunturistas occidentales ven a los puntos de acupuntura como lugares para estimular nervios, músculos y tejidos conectivos. Algunos creen que este método estimula los analgésicos naturales del cuerpo.

Por qué se realiza

La acupuntura se usa principalmente para aliviar las molestias asociadas con distintas enfermedades y afecciones, entre ellas:

  • Náuseas y vómitos postoperatorios e inducidos por la quimioterapia
  • Dolor en los dientes
  • Dolores de cabeza, incluidos los dolores de cabeza por tensión y las migrañas
  • Dolores de parto
  • Lumbalgia
  • Dolor de cuello
  • Osteoartritis
  • Calambres menstruales
  • Trastornos respiratorios, como la rinitis alérgica

Riesgos

Los riesgos de la acupuntura son bajos si recurres a un acupunturista certificado y competente que usa agujas estériles. Los efectos secundarios frecuentes comprenden dolor, y moretones o sangrado leve en el lugar donde se introducen las agujas. En la actualidad, usar agujas desechables de un solo uso es la práctica habitual, por lo que el riesgo de infección es mínimo. No todas las personas son buenas candidatas para la acupuntura. Puedes correr riesgo de sufrir complicaciones en los siguientes casos:

  • Tienes un trastorno hemorrágico. Las probabilidades de presentar sangrado o moretones debido a las agujas aumentan si sufres un trastorno hemorrágico o si estás tomando anticoagulantes.
  • Tienes un marcapasos. La acupuntura que consiste en aplicar leves impulsos eléctricos a las agujas puede interferir en el funcionamiento de un marcapasos.
  • Están embarazadas. Algunos tipos de acupuntura están pensados para estimular el trabajo de parto, lo que podría desencadenar un parto prematuro.

Cómo prepararse

No se necesita ninguna preparación especial antes del tratamiento de acupuntura.

Cómo elegir a un acupunturista

Si estás pensando en la acupuntura, sigue los mismos pasos que seguirías para elegir a un médico:

  • Pide recomendaciones a las personas de tu confianza.
  • Verifica las credenciales y la formación del acupunturista. La mayoría de los estados exigen que los acupunturistas que no son médicos aprueben un examen de la National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine (Comisión de Certificación Nacional para la Acupuntura y la Medicina Oriental).
  • Pide una entrevista con el acupunturista. Pregunta en qué consiste el tratamiento, qué probabilidades hay de que te ayude con tu afección y cuál es el costo.
  • Averigua si tu seguro cubre el tratamiento.

Cuéntale al médico que estás pensando en la acupuntura. El médico posiblemente pueda comentarte acerca de la tasa de éxito de la acupuntura para tu afección, o bien podría recomendarte un acupunturista.

Lo que puedes esperar

Cada persona que hace acupuntura tiene un estilo único, y a menudo combina aspectos de los enfoques oriental y occidental de la medicina. Para determinar el tipo de tratamiento de acupuntura más conveniente para ti, el profesional de la salud puede preguntarte por tus síntomas, comportamientos y estilo de vida. También puede examinar detenidamente:

  • Las partes del cuerpo en las que sientes dolor
  • La forma, el revestimiento y el color de la lengua
  • El color del rostro
  • La fuerza, el ritmo y la calidad del pulso en la muñeca

Esta evaluación inicial y el tratamiento pueden llevar hasta 60 minutos. Las citas médicas posteriores generalmente llevan alrededor de media hora. Por lo general, un plan de tratamiento frecuente para un solo problema consistiría en uno o dos tratamientos por semana. La cantidad de tratamientos dependerá de la afección que se tratará y de su gravedad. En general, es frecuente recibir de seis a ocho tratamientos.

Durante el procedimiento

Los puntos de acupuntura se encuentran en todas las partes del cuerpo. En ocasiones, los puntos adecuados están muy lejos del área de dolor. El acupunturista te informará el sitio general del tratamiento planeado y te indicará si tienes que quitarte alguna prenda. Te dará una bata, toalla o sábana. Debes recostarte sobre una camilla acolchada durante el tratamiento, que consiste en lo siguiente:

  • Inserción de agujas. Las agujas de acupuntura se introducen a distintas profundidades en puntos estratégicos del cuerpo. Las agujas son muy finas, de modo que su inserción suele causar pocas molestias. A menudo, las personas no sienten nada cuando estas se introducen. En un tratamiento típico se utilizan entre 5 y 20 agujas. Puedes tener una sensación de dolor leve cuando la aguja alcanza la profundidad correcta.
  • Manipulación de agujas. El acupunturista puede mover o girar suavemente las agujas después de colocarlas, o aplicarles calor o impulsos eléctricos leves.
  • Extracción de agujas. En la mayoría de los casos, las agujas permanecen en el lugar durante 10 a 20 minutos mientras estás recostado y te relajas. Generalmente, no se sienten molestias cuando se extraen las agujas.

Después del procedimiento

Algunas personas se sienten relajadas y otras enérgicas después de un tratamiento de acupuntura. Sin embargo, no todos responden a este tratamiento. Si tus síntomas no comienzan a mejorar en unas pocas semanas, es posible que la acupuntura no sea adecuada para ti.

Resultados

Los beneficios de la acupuntura a veces resultan difíciles de estimar, aunque a muchas personas les resulta útil como una forma de controlar varios trastornos dolorosos.

Sin embargo, varios estudios indicaron que algunos tipos de acupuntura simulada parecen dar los mismos resultados que la acupuntura real. También hay pruebas de que la acupuntura resulta óptima en personas que esperan que dé resultado.

La acupuntura tiene pocos efectos secundarios; por lo tanto, vale la pena probarla si tienes dificultad para controlar el dolor con métodos más convencionales.



¿Qué es un melanoma?

El melanoma es un tipo de cáncer que empieza en un melanocito, una célula que pertenece a la capa superior de la piel (la epidermis). Los melanocitos fabrican melanina, el pigmento que da color a la piel.

Los melanomas también se pueden desarrollar en otras partes del cuerpo, como los ojos, la boca, los genitales y la zona anal.

¿Cuáles son los signos y los síntomas de los melanomas?

A menudo, los melanomas empiezan como un lunar o un bultito a protuberancia en la piel. Lo más importante a saber es si un lunar ha experimentado un cambio, sea en tamaño, en forma o en color.

Ten presente la regla del ABCDE cuando revises tus lunares:

  • A de asimetría: si tuvieras que cortar el lunar verticalmente por la mitad, ¿las mitades derecha e izquierda serían diferentes?
  • B de borde: ¿son los bordes difuminados e indefinidos? ¿El lunar parece estar extendiéndose hacia los costados?
  • C de color: ¿se ve el lunar más oscuro o más claro de lo habitual, o tiene un área con un color nuevo, tal vez negro, azul, morado, rojo o blanco?
  • D de diámetro: ¿tiene el lunar un tamaño mayor que la goma de borrar que llevan algunos lápices en la parte superior?
  • E de evolución: ¿ha tenido lugar algún cambio en el tamaño, forma, color o elevación del lunar?

Revise los lunares para ver si hubo cambios

Los melanomas se suelen desarrollar en el tronco, la cabeza y el cuello en los chicos, y en las partes inferiores de las piernas en las chicas.

Causas de los melanomas

Uno de los factores más importantes que contribuyen al desarrollo de melanomas son las lesiones provocadas por los rayos ultravioletas (UV) del sol. Las células que se han lesionado, sobre todo por dosis breves pero fuertes de radiaciones en las quemaduras solares donde salen ampollas durante la infancia o por el uso regular de camas bronceadoras durante la adolescencia y la juventud, tienen más probabilidades de convertirse en cancerosas con el tiempo.

A veces, los melanomas se inician en áreas de la piel donde no hay puntos oscuros ni bultos.

El melanoma aparece cuando los melanocitos dejan de funcionar con normalidad. Debido a un cambio genético (o mutación), pueden empezar a crecer de forma descontrolada, pegándose entre sí para formar tumores, desplazando a células sanas y dañando el tejido circundante.

¿Quién puede desarrollar un melanoma?

Entre los factores de riesgo que aumentan las probabilidades de que una persona desarrolle un melanoma, se incluyen los siguientes:

  • tez clara (piel blanca con pecas y que se quema con facilidad)
  • ojos azules o verdes
  • cabello rubio o pelirrojo
  • tener muchos lunares (generalmente más de 25)
  • exponerse a los rayos UV (procedentes del sol o de camas bronceadoras)
  • tener antecedentes de quemaduras solares graves o frecuentes
  • tener un pariente con melanoma o antecedentes familiares de lunares de formas peculiares
  • la edad (las personas mayores tienen un riesgo más elevado)
  • haber tenido un melanoma previamente

Aunque sea mucho menos probable, la gente joven, de piel oscura y sin antecedentes familiares de cáncer también puede desarrollar melanomas.

¿Cómo se diagnostican los melanomas?

El médico hará una biopsia, extrayendo una parte o la totalidad de la lesión o lunar (el área de piel afectada) para examinar sus células al microscopio. La biopsia indicará si las células son cancerosas. La biopsia también puede mostrar la profundidad de penetración del melanoma en la piel, lo que permite predecir su riesgo de propagación.

¿Cómo se tratan los melanomas?

El tratamiento del melanoma puede incluir:

  • una operación para extraer la lesión cancerosa
  • la quimioterapia: medicamentos que destruyen tumores y que se administran por boca (vía oral), por inyección o por vía intravenosa (en una vena)
  • la terapia dirigida: medicamentos específicos que detectan y atacan las células cancerosas sin lesionar las células normales
  • la inmunoterapia (o terapia biológica): cuando los médicos estimulan al sistema inmunitario del cuerpo para que combata las células cancerosas

El tratamiento elegido dependerá de:

  • el tamaño y la profundidad de la lesión
  • en qué parte del cuerpo se encuentra el cáncer
  • si el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo

¿Los melanomas se pueden curar?

Cuando un melanoma se detecta pronto, es decir, cuando todavía se encuentra en la superficie de la piel, se puede curar.

Un melanoma no tratado puede seguir creciendo hacia el interior de la piel hasta llegar a los vasos sanguíneos y al sistema linfático. Esto permite que el cáncer viaje hasta llegar a órganos distantes, como los pulmones o el cerebro. Por eso es tan importante detectarlo pronto.

¿Se pueden prevenir los melanomas?

Tú no puedes controlar lo blanca que tengas la piel o que un pariente tuyo haya tenido lunares cancerosos. Pero hay varias cosas que puedes hacer para reducir tu riesgo de desarrollar melanomas. Lo más importante es limitar la exposición solar.

Sigue estas precauciones:

  • Evita exponerte al sol más fuerte del día, entre las 10 de la mañana y las 4 de la tarde.
  • Usa un protector solar de amplio espectro con un factor de protección (FP) de por lo menos 30 cuando te vayas a exponer al sol.
  • Usa sombreros de ala ancha y viste ropa de algodón larga y holgada, sobre todo, si tiendes a quemarte con facilidad.
  • Evita a toda costa las camas bronceadoras. Incluso hasta una sola sesión en una cama bronceadora aumenta tu riesgo a desarrollar melanomas.

Así mismo, asegúrate de revisar tus lunares a menudo (tal vez tengas que pedir ayuda a un amigo para que te revise las partes del cuerpo que no te puedes ver, como la espalda y el cuero cabelludo). Lleva un registro actualizado de la ubicación, el tamaño, la forma y el color de tus lunares; y, si detectas algo sospechoso, ve al médico de inmediato.

No todos los cánceres de piel son melanomas, pero todos los casos de melanoma son graves. Por lo tanto, ahora que sabes mucho más sobre los melanomas, responsabilízate de protegerte y de hacer cuanto puedas para reducir tu riesgo.

Puedes encontrar más información vía internet en:

Fecha de revisión: enero de 2019



Descripción general

Una malformación arteriovenosa cerebral es una maraña de vasos sanguíneos anormales que conectan las arterias y las venas en el cerebro.

Las arterias son responsables de llevar sangre rica en oxígeno desde el corazón hasta el cerebro. Las venas transportan la sangre escasa en oxígeno de nuevo a los pulmones y al corazón. Una malformación arteriovenosa cerebral altera este proceso vital.

Una malformación arteriovenosa puede manifestarse en cualquier lugar de tu cuerpo, pero se produce con mayor frecuencia en el cerebro o la columna vertebral. Con todo, las malformaciones arteriovenosas son poco frecuentes y afectan a menos del 1 por ciento de la población.

No queda clara la causa de las malformaciones arteriovenosas. La mayoría de las personas nace con ellas, pero en ocasiones se pueden formar más adelante en la vida. No suelen ser genéticamente hereditarias.

Algunas personas con malformación arteriovenosa cerebral manifiestan signos y síntomas, como dolores de cabeza y convulsiones. Las malformaciones arteriovenosas se detectan con frecuencia después de realizar una exploración del cerebro por otro problema de salud o después de que los vasos sanguíneos se rompen y producen sangrado en el cerebro (hemorragia).

Una vez diagnosticada, la malformación arteriovenosa cerebral a menudo puede tratarse con éxito para prevenir complicaciones, como daños cerebrales o accidentes cerebrovasculares.

Síntomas

Es posible que una malformación arteriovenosa cerebral no produzca signos o síntomas hasta que se rompa y genere sangrado en el cerebro (hemorragia). En aproximadamente la mitad de todas las malformaciones arteriovenosas cerebrales, la hemorragia es el primer signo.

Pero algunas personas con malformación arteriovenosa cerebral pueden presentar signos y síntomas distintos del sangrado.

En personas que no tienen hemorragia, algunos de los signos y síntomas de la malformación arteriovenosa cerebral pueden ser:

  • Convulsiones
  • Dolor de cabeza o dolor en una parte de la cabeza
  • Debilidad o entumecimiento muscular en alguna parte del cuerpo

Algunas personas pueden presentar signos y síntomas neurológicos más graves, según la ubicación de la malformación arteriovenosa, entre ellos:

  • Dolor de cabeza intenso
  • Debilidad, entumecimiento o parálisis
  • Pérdida de la visión
  • Dificultad para hablar
  • Confusión o incapacidad para entender a los demás
  • Inestabilidad grave

Aunque pueden aparecer a cualquier edad, por lo general, los síntomas se presentan entre los 10 y los 40 años. Con el tiempo, las malformaciones arteriovenosas pueden dañar el tejido cerebral. Los efectos se acumulan lentamente y, con frecuencia, producen síntomas a principios de la adultez.

Sin embargo, al llegar a la mediana edad, las malformaciones arteriovenosas cerebrales tienden a permanecer estables y es menos probable que produzcan síntomas.

Los síntomas de algunas mujeres embarazadas pueden empeorar debido a los cambios en el volumen de la sangre y la presión arterial.

Un tipo grave de malformación arteriovenosa cerebral, llamado «aneurisma de la vena de Galeno», produce signos y síntomas que aparecen al poco tiempo o inmediatamente después del nacimiento. Los vasos sanguíneos más importantes que se ven afectados en este tipo de malformación arteriovenosa cerebral pueden hacer que se acumule líquido en el cerebro y se hinche la cabeza. Algunos de los signos y síntomas son venas hinchadas que se pueden ver en el cuero cabelludo, convulsiones, incapacidad de desarrollarse e insuficiencia cardíaca congestiva.

Cuándo consultar al médico

Busca atención médica inmediata si observas alguno de los signos o síntomas de una malformación arteriovenosa cerebral, como convulsiones, dolores de cabeza u otros. Una malformación arteriovenosa cerebral con sangrado puede poner en riesgo la vida y requiere atención médica de urgencia.

Causas

No se conoce la causa de las malformaciones arteriovenosas cerebrales, pero los investigadores creen que la mayoría de ellas aparecen durante el desarrollo fetal.

Normalmente, el corazón envía sangre oxigenada al cerebro a través de las arterias. Las arterias reducen el flujo de sangre que pasa por una serie de redes cada vez más pequeñas de vasos sanguíneos, que termina en los vasos sanguíneos más pequeños (capilares). Lentamente, a través de sus paredes delgadas y porosas, los capilares envían oxígeno al tejido cerebral que los rodea.

La sangre sin oxígeno luego pasa a pequeños vasos sanguíneos y, a continuación, a venas más grandes que drenan la sangre del cerebro y la vuelven a enviar al corazón y a los pulmones para obtener más oxígeno.

Las arterias y las venas de una malformación arteriovenosa no cuentan con esta red de vasos sanguíneos y capilares más pequeños de sostén. En su lugar, la conexión anormal hace que la sangre fluya rápida y directamente de las arterias a las venas, sin pasar por los tejidos que las rodean.

Factores de riesgo

Cualquiera puede nacer con una malformación arteriovenosa cerebral, pero estos factores pueden representar un riesgo:

  • Ser hombre. Las malformaciones arteriovenosas son más frecuentes en los hombres.
  • Tener antecedentes familiares. Se han informado casos de malformaciones arteriovenosas en familias, pero no se sabe con claridad si existe un factor genético o si son únicamente coincidencias. También es posible heredar otras enfermedades que te predispongan a padecer malformaciones vasculares como las arteriovenosas.

Complicaciones

Algunas complicaciones de una malformación arteriovenosa cerebral son:

  • Sangrado en el cerebro (hemorragia). Una malformación arteriovenosa ejerce demasiada presión en las paredes de las arterias y las venas afectadas, lo cual hace que se vuelvan más delgadas o se debiliten. Como resultado, puede producirse la rotura y el sangrado de la malformación arteriovenosa en el cerebro (hemorragia).

    El riesgo de sangrado de una malformación arteriovenosa cerebral varía alrededor de un 2 por ciento cada año. El riesgo de hemorragia puede ser más alto para ciertos tipos de malformaciones arteriovenosas o si ya tuviste roturas de malformaciones arteriovenosas anteriormente.

    Algunas hemorragias asociadas a las malformaciones arteriovenosas no se detectan porque ya no provocan un daño importante o síntomas en el cerebro, pero pueden ocurrir episodios de sangrado que ponen en riesgo la vida.

    Las malformaciones arteriovenosas cerebrales son responsables de alrededor del 2 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos cada año y, en general, son la causa de las hemorragias que sufren los niños y los adultos que padecen hemorragia cerebral.

  • Menos oxígeno en el tejido cerebral. Con una malformación arteriovenosa, la sangre no pasa por la red de capilares y fluye directamente de las arterias a las venas. La sangre fluye rápidamente por el camino alterado debido a que no puede pasar más lento por los canales de los vasos sanguíneos más pequeños.

    Los tejidos cerebrales de alrededor no pueden absorber con facilidad oxígeno de la sangre que fluye con rapidez. Sin oxígeno suficiente, los tejidos cerebrales se debilitan y pueden morir por completo. Esto tiene como resultado síntomas parecidos a los de los accidentes cerebrovasculares, como dificultades del habla, debilidad, entumecimiento, pérdida de la visión o inestabilidad grave.

  • Vasos sanguíneos delgados o débiles. Una malformación arteriovenosa ejerce demasiada presión en las paredes delgadas o débiles de los vasos sanguíneos. Se puede producir una protuberancia en la pared de un vaso sanguíneo (aneurisma) y romperlo.
  • Daño cerebral. A medida que creces, es posible que el cuerpo haga que más arterias suministren sangre a la malformación arteriovenosa que fluye rápidamente. Como resultado, algunas malformaciones arteriovenosas pueden crecer y desplazarse o comprimir porciones del cerebro. Esto puede impedir que los líquidos protectores fluyan libremente en los hemisferios del cerebro.

    Si se acumula líquido, puede presionar el tejido cerebral contra el cráneo (hidrocefalia).



El embarazo tensiona el corazón y el sistema circulatorio; sin embargo, muchas mujeres con enfermedades cardíacas dan a luz a bebés sanos. Infórmate sobre los riesgos y sobre cómo prevenir las complicaciones.

Escrito por el personal de Mayo Clinic

Si tienes una afección cardíaca, necesitarás atención médica especial durante el embarazo. Esto es lo que necesitas saber sobre las afecciones cardíacas y el embarazo.

El embarazo tensiona el corazón y el sistema circulatorio. Durante el embarazo, el volumen de sangre aumenta entre 30 y 50 por ciento para nutrir al bebé en crecimiento, tu corazón bombea una cantidad mayor de sangre por minuto y la frecuencia cardíaca aumenta.

El trabajo de parto y el parto también aumentan el esfuerzo del corazón. Durante el trabajo de parto —especialmente cuando pujas— sentirás cambios abruptos en el flujo sanguíneo y en la presión. Pasarán varias semanas después del parto hasta que la sobrecarga ejercida sobre el corazón vuelva a los niveles anteriores al embarazo.

Los riesgos dependen de la naturaleza y de la gravedad de la afección cardíaca. Por ejemplo:

  • Problemas en el ritmo cardíaco. Las anomalías menores en el ritmo cardíaco son frecuentes durante el embarazo. Por lo general, no son motivo para preocuparse. Si necesitas tratamiento para una arritmia, es probable que te administren medicamentos, los mismos que te darían si no estuvieras embarazada.
  • Problemas en las válvulas cardíacas. Si tienes una válvula cardíaca artificial, o si el corazón o las válvulas tienen cicatrices o malformaciones, podrías correr un mayor riesgo de tener complicaciones durante el embarazo. Si las válvulas no están funcionando de forma adecuada, podrías tener problemas para tolerar el aumento del flujo sanguíneo que ocurre durante el embarazo.

    Además, las válvulas artificiales o anormales implican un mayor riesgo de una infección del revestimiento del corazón (endocarditis) y de las válvulas cardíacas que puede poner en riesgo la vida. Las válvulas cardíacas artificiales mecánicas también representan riesgos graves durante el embarazo debido a la necesidad de ajustar el consumo de anticoagulantes y a la posibilidad de coagulación (trombosis) en las válvulas, que puede poner en riesgo la vida. Tomar anticoagulantes también puede poner en riesgo la vida del bebé en desarrollo.

  • Insuficiencia cardíaca congestiva. A medida que aumenta el volumen de la sangre, la insuficiencia cardíaca congestiva puede empeorar.
  • Defecto cardíaco congénito Si naciste con un problema cardíaco, tu bebé corre un mayor riesgo de padecer también algún tipo de defecto cardíaco. Además, podrías correr el riesgo de tener problemas cardíacos durante el embarazo y un parto prematuro.

Determinadas afecciones del corazón, especialmente el estrechamiento de la válvula mitral o de la válvula aórtica, pueden representar riesgos mortales para la madre o el bebé. Según las circunstancias, algunas afecciones cardíacas podrían requerir tratamientos más importantes —como una cirugía cardíaca— antes de que intentes concebir un hijo.

No se recomienda el embarazo en las mujeres que tienen la afección congénita poco frecuente conocida como «síndrome de Eisenmenger» o que padecen un tipo de presión arterial alta que afecta las arterias de los pulmones y del lado derecho del corazón (hipertensión pulmonar).

Los medicamentos que tomes durante el embarazo pueden afectar al bebé. Sin embargo, con frecuencia, los beneficios superan los riesgos. Si necesitas medicación para controlar una enfermedad cardíaca, el proveedor de atención médica te recetará el medicamento más seguro en la dosis más adecuada.

Toma los medicamentos tal como te los recetaron. No suspendas ningún medicamento ni ajustes la dosis por tu cuenta.

Antes de intentar quedar embarazada, pide una cita médica con el cardiólogo y con el proveedor de atención médica que estará a cargo de tu embarazo. Probablemente te deriven a un obstetra especializado en embarazos de muy alto riesgo (especialista en medicina materno fetal). Es posible que también quieras ponerte en contacto con los otros miembros del equipo de atención médica, como el médico de familia.

El equipo médico evaluará cuán bien estás manejando tu afección cardíaca y tendrá en cuenta cambios en el tratamiento que podrías necesitar para quedar embarazada.

Ciertos medicamentos que se usan para tratar las afecciones cardíacas no se utilizan durante el embarazo. Según las circunstancias, el proveedor de atención médica podría ajustar la dosis o reemplazar el medicamento y explicarte los riesgos relacionados.

Durante el embarazo, consultarás al proveedor de atención médica con frecuencia. Es probable que en cada visita te controlen el peso y la presión arterial, y que debas realizarte análisis de sangre y de orina con frecuencia.

La frecuencia con la que consultas a un cardiólogo durante el embarazo dependerá de la gravedad de tu afección cardíaca. Para evaluar el funcionamiento del corazón, el proveedor de atención médica puede recurrir a ciertas pruebas, como las siguientes:

  • Ecocardiograma. Este es un tipo de ecografía en la que se usan ondas sonoras para producir imágenes del corazón y de sus estructuras.
  • Electrocardiograma. Esta prueba registra la actividad eléctrica del corazón.

El proveedor de atención médica controlará el desarrollo de tu bebé a lo largo del embarazo. Pueden usarse ecografías de rutina para seguir el crecimiento del bebé y ecografías especializadas para detectar anomalías cardíacas en el feto. El bebé también puede necesitar supervisión o tratamiento después del parto.

Cuidarte bien es el mejor modo de cuidar a tu bebé. Por ejemplo:

  • Respeta las citas médicas prenatales. Visita periódicamente al proveedor de atención médica durante todo el embarazo.
  • Toma tus medicamentos según las indicaciones. El proveedor de atención médica te recetará el medicamento más seguro en la dosis más adecuada.
  • Descansa mucho. Duerme una siesta todos los días, si es posible, y evita hacer actividades físicas exigentes.
  • Controla tu aumento de peso. Aumentar la cantidad correcta de peso es bueno para el crecimiento y el desarrollo de tu bebé. Aumentar mucho de peso hace que el corazón tenga que esforzarse más.
  • Controla la ansiedad. Haz preguntas sobre cómo vienes avanzando. Averigua qué puedes esperar durante el trabajo de parto y el parto. Saber lo que sucede puede hacerte sentir más tranquila.
  • Averigua qué está prohibido. No fumes ni tomes alcohol; tampoco consumas cafeína ni drogas ilegales.

Comunícate con el proveedor de atención médica si presentas algún signo o síntoma que te preocupe, especialmente:

  • Dificultad para respirar
  • Falta de aire al hacer esfuerzo físico o en reposo
  • Palpitaciones cardíacas, frecuencia cardíaca acelerada o pulso irregular
  • Dolor en el pecho
  • Tos con sangre o tos por la noche

Tu proveedor de atención médica podría recomendarte dar a luz en un centro médico especializado en embarazos de alto riesgo. Si hay inquietudes con respecto a tu corazón o circulación, o necesitas que haya determinados especialistas presentes, es posible que se te induzca el trabajo de parto.

Podría utilizarse un equipo especializado para controlarte durante el trabajo de parto. Es posible que se requiera controlar el ritmo y la frecuencia cardíaca durante el trabajo de parto y el parto.

Se controlarán tus contracciones y la frecuencia cardíaca del bebé continuamente. En lugar de estar acostada sobre la espalda, es posible que te pidan que te acuestes de costado y lleves una rodilla hacia el pecho.

Para reducir el estrés que se produce a causa del dolor, es posible que el médico te recomiende recibir medicamento a través de un catéter en la columna vertebral (epidural) o una inyección en la columna vertebral (bloqueo espinal) para controlar el dolor. Si tienes un parto vaginal, el proveedor de atención médica podría limitar la cantidad de pujos con la ayuda de un fórceps o una ventosa obstétrica para ayudarte a dar a luz a tu bebé.

Si tienes riesgo de endocarditis, podrías recibir tratamiento con antibióticos justo antes y después del parto.

Es poco frecuente que se requiera una cesárea a causa de una afección cardíaca. Si se produce un problema obstétrico que lleve a una cesárea, se tomarán precauciones especiales para controlar tu función cardíaca durante el parto. El médico te puede recomendar programar una fecha para inducir el parto en condiciones controladas si tienes ciertas formas de enfermedad cardíaca grave durante el embarazo.

Se recomienda la lactancia en la mayoría de las mujeres que padecen enfermedades cardíacas, incluso en aquellas que toman medicamentos. Analiza con antelación los posibles ajustes que se deban hacer al tratamiento con el proveedor de atención médica.

Si tienes un problema cardíaco congénito que aumente en gran medida el riesgo de padecer endocarditis, el médico probablemente te comentará sobre los riesgos de sufrir mastitis durante la lactancia. Esta infección bastante frecuente podría suponer un riesgo especial en tu situación. Se puede recomendar la extracción de leche materna y la lactancia en algunas circunstancias.

Nov. 20, 2018

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Women drinking bottled water

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Parece ser que casi todo el mundo carga con una botella de agua en estos días.
La Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) regula los productos de agua embotellada, esforzándose por garantizar que sean seguros para beber.

La FDA protege a los consumidores de agua embotellada a través de la ley federal de Alimentos, Medicamentos y Cosméticos (ley FD&C, por sus siglas en inglés), que hace a los fabricantes responsables de producir productos alimenticios seguros, sanos y etiquetados verazmente.

Hay reglamentaciones que se centran específicamente en el agua embotellada, como

  • la “norma de identidad”, que define diferentes tipos de agua embotellada
  • la “norma de calidad”, que establece los niveles máximos de contaminantes (incluyendo los químicos, físicos, microbianos y radiológicos) permitidos en el agua embotellada
  • las “las buenas prácticas de fabricación actuales” (CGMP, como también se les conoce en inglés), que exigen que el agua embotellada sea inocua y producida en condiciones sanitarias

Tipos de agua embotellada

La FDA describe el agua embotellada como agua apta para el consumo humano y sellada en botellas u otros recipientes sin ingredientes añadidos, excepto que puede contener un agente antimicrobiano inocuo y adecuado (puede que también se añada fluoruro dentro de los límites establecidos por la dependencia).

La FDA clasifica algunos productos de agua embotellada por su origen. Éstas son cuatro de esas clasificaciones:

  • Agua de un manantial artesiano. Esta agua se recolecta de un manantial que deriva de un acuífero (capas de roca porosa, arena y tierra que contienen agua) que se encuentra bajo la presión de las capas circundantes de roca o arcilla. Al extraerse, la presión en el acuífero, comúnmente llamada presión artesiana, empuja el agua por encima del nivel del acuífero, a veces hasta la superficie. Se pueden utilizar otros medios para facilitar que el agua ascienda a la superficie.
  • Agua mineral. Esta agua proviene de una fuente subterránea y contiene por lo menos 250 partes por millón de sólidos totales disueltos. Los minerales y oligoelementos deben provenir de la fuente de agua subterránea; no pueden haberse añadido después.
  • Agua de manantial. Derivada de una formación subterránea desde la cual el fluye de manera natural hacia la superficie, esta agua debe recolectarse exclusivamente en el manantial o a través de un pozo de perforación que derive de la formación subterránea que alimenta el manantial. Si se usa alguna fuerza externa para recolectarla a través de un pozo de perforación, el agua debe tener la misma composición y calidad que la que fluye naturalmente hacia la superficie.
  • Agua de pozo. Ésta es agua de un agujero perforado en el suelo, que deriva de un acuífero.

El agua embotellada puede usarse como un ingrediente de bebidas tales como jugos diluidos o aguas de sabores embotelladas. Sin embargo, las bebidas cuya etiqueta indica que contienen “agua carbonatada”, “agua con gas”, “agua de Seltz”, “agua tónica”, “soda” o “club soda” no están incluidas como agua embotellada, acorde al reglamento de la FDA. En cambio, estas bebidas se consideran refrescos.

Puede ser agua de la llave

Parte del agua embotellada también proviene de fuentes municipales; o sea, de la llave. Por lo general, el agua del servicio municipal es tratada antes embotellarse. Algunos ejemplos de tratamientos para el agua son

  • Destilación. El agua se convierte en vapor, dejando atrás los minerales. El vapor se condensa en la forma de agua nuevamente.
  • Ósmosis inversa. El paso del agua se fuerza a través de membranas para eliminar los minerales.
  • Filtración absoluta de 1 micra. El agua fluye a través de filtros que eliminan las partículas con un tamaño mayor de una micra (.001 milímetros). Estas partículas incluyen el Cryptosporidium, un patógeno parasitario que puede causar enfermedades gastrointestinales.
  • Ozonización. Las embotelladoras de todos los tipos de agua generalmente usan gas ozono, un agente antimicrobiano, en lugar de cloro para desinfectar el agua (el cloro puede añadir un sabor y olor residuales al agua).

El agua embotellada que ha sido tratada por destilación, ósmosis inversa u otro proceso apropiado puede cumplir con las normas que le permiten ser etiquetada como “agua purificada”.

Cómo asegurar la calidad y la inocuidad del agua

Las normas federales de calidad para el agua embotellada se adoptaron por primera vez en 1973, fundados en las normas del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos para el agua potable establecidos en 1962.

La ley de Agua Potable Segura de 1974 le encomendó la supervisión reglamentaria del servicio público de agua potable (del agua de la llave) a la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA, por sus siglas en inglés). La FDA asumió posteriormente la responsabilidad, al amparo de la Ley FD&C, de asegurarse de que las normas de calidad para el agua embotellada sean compatibles con las normas de la EPA para el agua de la llave.

Cada vez que la EPA establece una norma para un contaminante, la FDA la adopta o determina que no es necesaria para el agua embotellada.

En algunos casos, las normas para el agua embotellada y para el agua de la llave difieren. Por ejemplo, como el plomo puede filtrarse al agua desde las tuberías conforme viaja desde el servicio público de abasto de agua hasta los grifos de la casa, la EPA ha fijado el límite para el contenido de plomo en el agua de la llave en 15 partes por cada mil millones (ppmm). Para el agua embotellada, para la cual no se utilizan tuberías de plomo, el límite se establece en 5 ppmm.

Para la producción de agua embotellada, las embotelladoras deben cumplir con el reglamento de las CGMP establecido y puesto en vigor por la FDA. Deben tomarse muestras del agua, analizarlas y determinarse que es inocua y salubre. Este reglamento también exige un diseño de planta y equipo, contabilidad y procedimientos de embotellado adecuados.

Además, la FDA supervisa las inspecciones de las plantas embotelladoras. La agencia inspecciona las plantas de agua embotellada al amparo de su programa general de inocuidad alimentaria y hace que los estados realicen algunas de las inspecciones por contrato (algunos estados también exigen la acreditación anual de las empresas embotelladoras).



La colocación de marcadores de referencia utiliza la guía por imágenes para colocar objetos pequeños metálicos llamados marcadores de referencia en (o cerca) de un tumor durante la preparación para la radioterapia. Los marcadores ayudan a determinar la ubicación del tumor con mayor precisión, y le permiten al equipo de tratamiento administrar la mayor dosis de radiación posible hacia el tumor mientras se evita afectar el tejido sano.

Su doctor le dará instrucciones sobre cómo prepararse, incluyendo cualquier cambio en sus horarios para tomar medicamentos. Hable con su doctor si existe la posibilidad de que esté embarazada, y coméntele sobre cualquier enfermedad reciente, condiciones médicas, alergias y medicamentos que esté tomando, incluyendo suplementos de hierbas y aspirina. Se le podría aconsejar que deje de tomar aspirina, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), o anticoagulantes durante varios días antes del procedimiento. También se le podría indicar que no coma ni beba nada por varias horas antes del procedimiento. Deje las joyas en casa y vista ropa suelta y cómoda. Se le podría pedir que se ponga una bata. Haga planes para que alguien lo lleve de vuelta a su casa.

¿En qué consiste la colocación de marcadores de referencia?

La colocación de marcadores de referencia es un procedimiento guiado por imágenes generalmente realizado por un radiólogo de intervención durante la preparación para ciertos tipos de radioterapia tales como la radiocirugía estereotáctica (SRS) y la radioterapia estereotáctica del cuerpo (SBRT) , o la terapia por protones.

Los marcadores de referencia son pequeñas esferas, solenoides o cilindros metálicos (generalmente de oro) del tamaño aproximado de un grano de arroz que se colocan en (o cerca) de un tumor para ayudar a guiar la colocación de haces de radiación durante el tratamiento.

¿Cuáles son algunos de los usos comunes de este procedimiento?

Los marcadores de referencia se implantan para definir y ubicar lesiones ubicadas dentro de los tejidos blandos de:

  • el pecho, incluyendo los pulmones y la pared del tórax
  • el abdomen, incluyendo el hígado, la vesícula biliar, los riñones y el páncreas
  • la pelvis, incluyendo la próstata
  • la cabeza y el cuello.

¿Cómo debo prepararme?

Antes del procedimiento, se analizará su sangre para determinar cuán bien funcionan sus riñones y si su sangre coagula normalmente.

Debe informarle a su médico sobre los medicamentos que esté tomando, incluyendo suplementos de hierbas, y sobre si tiene alguna tipo de alergia, especialmente a los medicamentos anestésicos locales, a la anestesia general, o a los materiales de contraste con iodo (algunas veces conocidos como "tinte" o "tinte para rayos X"). Su médico podría aconsejarle que deje de tomar aspirina, medicamentos anti inflamatorios no esteroideos (AINEs), o anticoagulantes durante un periodo determinado de tiempo antes de su procedimiento.

Asimismo, informe a su médico acerca de enfermedades recientes u otras condiciones médicas. Las mujeres siempre deben informar a su médico o tecnólogo de rayos X cuando existe cualquier posibilidad de que estén embarazadas. Muchos exámenes por imágenes no se realizan durante el embarazo para no exponer al feto a la radiación. Si es necesario hacer una radiografía, se tomarán precauciones para minimizar la exposición del bebé a la radiación. Vea la página de Seguridad para más información sobre el embarazo y los rayos X.

Recibirá instrucciones específicas sobre cómo prepararse, incluyendo cualquier cambio que deba hacer con respecto a los horarios para tomar medicamentos. Además de los medicamentos, se le podría pedir que no coma ni beba nada durante varias horas antes de su procedimiento.

Durante el examen, se le podría pedir que se saque parte, o la totalidad de su ropa, y que se ponga una bata. También se le podría pedir que se quite las joyas, anteojos y cualquier objeto metálico o ropa que pudiera interferir con las imágenes por rayos X.

Debe planear que algún familiar o amigo lo lleve en auto de vuelta a su casa luego del procedimiento.

¿Cómo es el equipo?

Los marcadores de referencia se implantan utilizando un aparato de instalación que se parece a una aguja de biopsia. La colocación de los marcadores de referencia está guiada por tomografía computarizada (TC) o ultrasonido, y podría involucrar el uso de un endoscopio (un instrumento óptico iluminado).

¿Cómo es el procedimiento?

Los marcadores de referencia se colocan utilizando una aguja que se inserta adentro del área de la lesión con la ayuda de tomografía computarizada (TC) o ultrasonido (US). Los marcadores precargados en la aguja son cuidadosamente dirigidos hacia posiciones marcadas en (y alrededor) del tumor.

¿Cómo se lleva a cabo el procedimiento?

La colocación de marcadores de referencia se realiza generalmente como procedimiento ambulatorio (varios) días antes de que comience el planeamiento del tratamiento.

Se podrían tomar imágenes antes de que comience el procedimiento.

Se ubicará sobre una mesa de examen.

Durante el procedimiento, podría estar conectado a unos monitores que controlan el latido cardíaco, la presión arterial y el pulso.

Un enfermero o tecnólogo podría insertar una línea intravenosa (IV) dentro de una vena de su mano o de su brazo para poder administrar en forma intravenosa el medicamento sedante o relajante durante el procedimiento. También le podrían dar un sedante moderado antes del procedimiento. También le podrían dar antibióticos antes del procedimiento. Generalmente los antibióticos se administran para la colocación guiada de semillas en la próstata mediante ultrasonido transrectal.

Cuando la colocación del marcador de referencia se hace en un niño, es más probable que se requiera anestesia general para mantenerlo cómodo durante el procedimiento.

El médico dejará insensible la zona con un anestésico local.

Se hace una pequeña incisión en la piel en el sitio.

Utilizando la guía por tomografía computarizada (TC) o ultrasonido (UC), se inserta la aguja a través de la piel, se la avanza hasta el sitio de la lesión, y se implantan al menos tres marcadores en (y alrededor) del tumor para determinar información acerca de la posición. El tipo de imágenes y el número de marcadores utilizados dependerá del tipo y ubicación del tumor que se esté tratando.

Una vez que se completa la colocación del marcador, se quita la aguja.

Se aplicará presión para prevenir cualquier sangrado, y la abertura realizada en la piel se cubre con un apósito. No es necesario suturar.

Se podrían tomar imágenes adicionales para confirmar la colocación de los marcadores de referencia. Este procedimiento generalmente se completa en una hora. Se le podría pedir que se quede en un lugar determinado para su observación durante varias horas.

¿Qué experimentaré durante y después del procedimiento?

Sentirá un pequeño pinchazo cuando se inserta la aguja para la línea intravenosa (IV) dentro de su vena y cuando se inyecta el anestésico local. La mayor parte la sensación se siente en el sitio de la incisión en la piel, cuando se está usando un anestésico local para adormecerla.

Podría sentir algo de presión cuando se inserta la aguja precargada, y el área de inserción de la aguja posiblemente se sentirá dolorida por unos días. Si siente un dolor importante, su médico podría prescribirle un medicamento para el dolor.

Las indicaciones postoperatorias varían, pero generalmente se puede retirar el vendaje al día siguiente del procedimiento, y ya se puede bañar o duchar en forma habitual.

¿Quién interpreta los resultados y cómo los obtengo?

Una vez completado el procedimiento, el radiólogo de intervención puede informarle si ha sido un éxito técnico o no.

¿Cuáles son los beneficios y riesgos?

  • El uso de marcadores de referencia ayuda a determinar la ubicación de un tumor con mayor precisión, permitiendo que el equipo de tratamiento pueda administrar la dosis máxima de radiación al tumor mientras se minimiza la dosis que reciben los tejidos sanos circundantes.
  • Los marcadores de referencia se pueden mover del lugar en donde fueron originalmente implantados. Debe haber suficiente tiempo entre la implantación de los marcadores y el tratamiento para que los marcadores se estabilicen.
  • Los marcadores de referencia colocados en los pulmones podrían causar una complicación denominada neumotórax o colapso de pulmón, en la que el aire queda atrapado en el espacio que se encuentra entre el pulmón y la pared del pecho. Esta condición podría requerir de la inserción de un tubo en el pecho para extraer el aire y re-expandir el pulmón.
  • Cualquier procedimiento en el cual se penetra la piel conlleva un riesgo de infección. La posibilidad de necesitar un tratamiento con antibióticos ocurre en menos de uno de cada 1.000 pacientes.

¿Cuáles son las limitaciones de los marcadores de referencia?

Los marcadores de referencia son elementos inertes que generalmente no reaccionan con el cuerpo y que no causan artefactos durante la toma de imágenes. Generalmente no activan los escáneres de los aeropuertos. Existe un pequeño riesgo de que los marcadores de referencia sean colocados incorrectamente durante la instalación o de que emigren a otras áreas pudiendo causar eventos adversos. Este riesgo es muy raro.

Información y recursos adicionales



Diagnóstico

Se puede detectar un quiste en el ovario durante un examen pélvico. En función de su tamaño y de si está relleno de líquido, es sólido o mixto, es probable que el médico recomiende pruebas para determinar su tipo y si necesitas tratamiento. Los exámenes posibles comprenden:

  • Pruebas de embarazo. Un resultado positivo podría indicar que tienes un quiste del cuerpo lúteo.
  • Ecografía pélvica. Un dispositivo con forma de varilla (transductor) envía y recibe ondas sonoras de alta frecuencia (ecografía) para generar una imagen del útero y los ovarios en una pantalla de video. El médico analiza la imagen para confirmar la existencia de un quiste, para identificar la ubicación y para determinar si es sólido, si está lleno de líquido o si es una combinación de ambos.
  • Laparoscopia. Mediante un laparoscopio, un instrumento delgado y provisto de una luz que se inserta en el abdomen a través de una pequeña incisión, el médico puede ver los ovarios y extirpar el quiste ovárico. Este es un procedimiento quirúrgico para el que se requiere anestesia.
  • Análisis de sangre de CA 125. Los niveles en sangre de una proteína llamada «antígeno del cáncer 125» (CA 125) muchas veces son elevados en mujeres con cáncer de ovario. Si el quiste es parcialmente sólido y tienes un riesgo elevado de tener cáncer de ovario, el médico puede solicitar esta prueba.

    También puede haber niveles elevados de CA 125 en enfermedades no cancerosas, como endometriosis, fibromas uterinos y enfermedad inflamatoria pélvica.

Tratamiento

El tratamiento depende de la edad, del tipo y tamaño del quiste y de los síntomas. El médico te puede sugerir:

  • Conducta expectante. En muchos casos, puedes esperar y volver a hacerte el examen para ver si el quiste desaparece en unos pocos meses. Esto es por lo general una opción, sin importar la edad, si no tienes síntomas y una ecografía indica que tienes un quiste simple y pequeño lleno de líquido.

    Es probable que el médico te recomiende hacerte ecografías pélvicas de seguimiento periódicamente para ver si el quiste cambia de tamaño.

  • Medicamentos. El médico te puede recomendar anticonceptivos hormonales, como píldoras anticonceptivas, para prevenir la recurrencia de los quistes ováricos. Sin embargo, las píldoras anticonceptivas no reducen el tamaño de los quistes existentes.
  • Cirugía. El médico podría sugerir la extracción de un quiste si es grande, si no parece un quiste funcional, si está creciendo, si persiste por dos o tres ciclos menstruales o si te causa dolor.

    Algunos quistes pueden extraerse sin extraer el ovario (cistectomía ovárica). En algunos casos, el médico podría sugerir extraer el ovario afectado y dejar el otro intacto (ooforectomía).

    Si una masa quística es cancerosa, es probable que el médico te derive a un especialista en cáncer ginecológico. Quizá sea necesario que te extraigan el útero, los ovarios y las trompas de Falopio (histerectomía total), y posiblemente debas someterte a quimioterapia o radiación. Es probable que el médico te recomiende una cirugía si se presenta un quiste ovárico después de la menopausia.

Preparación para la consulta

Es probable que comiences consultando con el profesional de atención médica primaria o con un médico que se especialice en enfermedades que afectan a las mujeres (ginecólogo).

Qué puedes hacer

Prepara una lista que comprenda:

  • Tus síntomas, incluso aquellos que parezcan no estar relacionados con el motivo de la consulta, así como el momento en que comenzaron a manifestarse
  • Todos los medicamentos, vitaminas y otros suplementos que tomes, así como las dosis
  • Tu historia clínica, incluso las irregularidades menstruales
  • Preguntas para hacerle al médico

Si es posible, pídele a un familiar o a un amigo que te acompañe, para que te ayude a recordar la información que recibas.

Algunas preguntas que puedes hacerle a tu médico son:

  • ¿Qué puede estar provocando mis síntomas?
  • ¿Qué análisis podría necesitar?
  • ¿Es probable que los quistes ováricos desaparezcan solos o necesitaré un tratamiento?
  • ¿Tienes folletos o material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomiendas?

No dudes en hacer otras preguntas.

Qué esperar del médico

Algunas preguntas que puede hacerte el médico son:

  • ¿Con qué frecuencia se presentan los síntomas?
  • ¿Cuán intensos son los síntomas?
  • ¿Los síntomas parecen relacionarse con tu ciclo menstrual?
  • ¿Hay algo que mejore los síntomas?
  • ¿Hay algo que empeore los síntomas?

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